議會定期會 昨質詢衛生、環保與地政業務
- 資料來源：金門日報社
- 記者：楊水詠
- 新聞日期：111-06-20
金門縣議會第七屆第七次定期會昨天第七會次衛生、環保、地政業務報告議程，由副議長周子傑擔任主席主持會議，議員石永城、李養生、蔡水游、洪鴻斌、董森堡、李應文、許玉昭、王秀玉先後發言，針對關注的相關施政議題提出質詢及建議。
議員石永城質詢地政業務表示，戶政事務所及行庫都設有抽號碼牌機，地政局是否有此設備？採購一台的費用貴不貴？目前，辦理土地業務的很多人，請地政局研議採購抽號碼牌機評估，以免發生爭執情事。對此，地政局長王登緯表示，石議員建議很好，可提升服務品質，今年並編有適當預算，後續盡速研議。
石永城表示，之前建議金門設置小型焚化爐，環保局回應垃圾量不夠，但金門對設置焚化爐應先超前部署，如果垃圾隨觀光客增加或外縣市不幫忙協助處理，該如何去因應？所以，他強調環保局應趕快去做焚化爐，不然遇到沒有人幫忙處理，到時候就有頭痛的問題。對此，環保局長楊建立說明環保署的政策，係是將垃圾資源或能源化，直接焚燒有空污及爐渣問題，目前有一座倉儲系統即將完工，以及有分選設備；而且焚化爐的設置，最大問題是選址問題。
議員李養生表示，金門縣民健康與衛生局息息相關，尤以金門醫療不足，建議從影響縣民健康因素源頭去著力，並找出原因加以排除，並且透過基因檢測，瞭解縣民健康需求，以及有病例數據分析，去預防和保障縣民健康。
衛生局長李錫鑫表示，衛生局在預防醫學是分析金門十大死因，與全國交互比對，前五名與全國一致的，其中意外死亡與公安及車禍有關，在縣府十大死因有明顯闡釋。其次，個人健康客制化需求部分，是離島比較弱的一環，因此西半島醫療園區規劃，與金門醫院必需有所區別，其中長照和健檢是重要區塊，將依李議員建議方向去走。
針對地區空氣品質，李養生表示根據環保署資料並不是很理想，一個海島空品不好，似乎很可笑；另進口食材有無造成人體健康因素，建議衛生局列為施政重點，讓縣民健康減少受傷害。李錫鑫表示由空氣引起的疾病，是透過縣民健檢檢查肺部健康，至於食材檢查能量不斷提升，也列為縣府食安五環常規報告。
李養生表示縣長提出大健康產業，希望在未有大產業進駐前，能未雨綢繆，去做到能做的地方，以及在醫療基金應用能花在刀口上，落實在人民健康。
議員蔡水游表示，目前鼓勵民眾接種新冠疫苗，亦已施打到第四劑，但打疫苗仍確診，他認為沒有對症下藥，並有打疫苗出現會氣喘症狀，衛生局應向民眾宣導打疫苗不是不會確診，並有數據分析統計，讓鄉親瞭解施打疫苗的成效。
李錫鑫說，他個人從醫學大數據和實證角度去看，打預防針可減少重症，的確新冠病毒與當初想像不一樣，以為防堵跟SARS一樣會消失，結果是沒有；後來以為打疫苗後，會跟流感一樣減少大部分的確診，也沒有，但打疫苗防重症是經過實證。
針對疫苗施打，蔡水游說希望衛生局告知民眾，若身體有毛病，要考慮適不適合打疫苗，避免對健康造成影響。李錫鑫表示，依蔡議員意思做平衡的宣導。另在梅雨季下很多雨，蔡水游表示再過幾天放晴之後，環保局能展開大消毒，以減少病媒蚊孳生，維護環保清潔和民眾健康。
議員洪鴻斌表示，金門大橋即將通車，環保局對於小金門垃圾處理有沒有做中長期規劃？楊建立指出，未來大橋通車後，金門就一體化考量，烈嶼鄉不可燃的，在掩埋場處理，可燃性垃圾仍轉運台灣處理，以及未來掩埋場也會做功能性調整，朝向轉運站概念。
洪鴻斌指出，之前提出的垃圾掩埋場，能向環保署爭取經費開挖，該焚化的焚化，該分類的分類，有沒有規劃？楊建立表示，從長遠規劃是正確的，但因應目前全國處理量有問題狀況，現階段是做到焚化，之後才有可能開挖的規劃，列為長期考量。
至於洪鴻斌問及回饋健康檢查是否會繼續辦理，他希望先做好規劃及改善去年發生的問題。楊建立表示，今年會續辦理，並檢討去年缺失和改善。同時，洪鴻斌詢及污染場址列管，軍方三處有無外島，也接獲檢舉大二膽發電機老舊及有漏油情況，請環保局督導或汰換新發電機，以改善漏油狀況，楊建立則說會以專案去調查。
議員董森堡表示，新冠染疫後有體力下降、或氣喘頭暈等的症狀，目前雙北、台南等縣市開設長新冠整合門診，金門醫院有沒有辦理相關醫療門診服務？李錫鑫表示，長新冠整合門診是CDC指引之一，金門醫院目前有做，將想辦法讓金醫提供更多診次的服務。
議員董森堡指出，據媒體報導馬祖長新冠患者至台治療，依衛福部離島地區嚴重或緊急傷病就醫交通費用補助要點補助一半交通費，一年每人四次，醫師診斷確有需要者，可增至六次，六十五歲以上十二歲以下病患，還有陪同者可申請補助，希望衛生局去瞭解，本縣長新冠患者赴台就醫，是否能比照辦理補助？李錫鑫說，金門是福利縣，不可能落勾，據瞭解該辦法金門一直存在的。
至於新冠疫苗第四劑已開打，董森堡問及它的施打率多少？並希望衛生局透過村里廣播系統，讓長者知道第四劑已開打，以及在相關資訊公開第四劑施打率。
董森堡關注醫師養成計畫，他說從104至110年約有八十九位養成醫師將畢業，未來他們返鄉服務問題如何解決？李錫鑫表示，縣長也關心此一問題，目前衛生所一位醫師，正朝向兩位醫師辦理，以充實基層醫療服務。從長遠看，西半島有醫療院所必需做，不然未來養成醫師返鄉塞車會越來越嚴重。
議員李應文質詢衛生局業務報告表示，金門缺少兒童牙醫，公費醫保生未有選兒童牙醫科，現在金醫沒有兒童牙醫，家長反映希望能爭取兒童牙醫服務。同時，李應文說我們的眼科公費生也不太夠，建議未來醫保生要去注意，培養地區需求的醫保公費生，以符地區醫療需求服務。
李應文表示，金門已走向高齡化社會，子女多出外工作，在日照數量不足情況，長者可能去關懷據點，未來衛生局要擴充幾個長青日照點？李錫鑫說明，全國指標是一個國中學區一個日照中心，我們希望於年底在金湖、金沙衛生所及安岐社區多功能長照中心成立和達到政府設長照中心目標。另長照住宿型的，金門醫院已做工程規劃推動，將可提供七十幾床的服務量。
另，李應文提出跟國中小共學概念，也是日照的另一種辦法，並讓長青共學及長者可學到東西。
議員許玉昭表示，疫情期間不能至醫院探病，鄉親後送就醫，陪同就醫者需PCR，第一位免費，第二位需付三千五百元，無形中增加鄉親的負擔，還要負擔住宿費用，更是一筆沉重開銷，建議衛生局能將PCR列入補助項目，並研議可行辦法。李錫鑫表示提供第二或第三位PCR優惠，我們來想辦法。
許玉昭也表示，清消人員在防疫嚴峻期間工作很辛苦，並站在防疫第一線，環保局對於清消和清潔人員有沒有提供必要防疫物資及福利措施，以及為他們投保防疫險。楊建立表示有保防疫險，投保至六月四日，保險公司在防疫險之亂後，五月份要再加保，保險公司不再受理。但，許玉昭認為要照顧清消清潔人員，請環保局再瞭解為他們投保防疫險。
許玉昭也指出，金門在梅雨期間下很多雨，鄉親反映蚊蟲及蒼蠅多，且夏天登革熱季節到，請環保局規劃清消工作。楊建立表示先前已規劃一次清消，但下雨效果差，預計六月底至七月初，梅雨季過後馬上推動清消工作。
議員王秀玉表示，今年環保署在廚餘分類參考指引中，它有三大類，對於端午節粽葉定為垃圾，不是廚餘，但在宣導不足造成回收的落差，希望鄉鎮公所加強宣導，楊建立表示以後會及早多元宣導，主要考量到機械處理條件，今年才有粽葉定為垃圾回收的問題。
王秀玉表示，109年提出金門醫療廢棄物補助議案，目前爭取離島基金補助執行進度到哪裡？國發會也說金門沒有提醫療廢棄物補助案，欲補助也無從補助。同時，她說當初提案主因是地區醫療廢棄物處理比台灣本島多出三至五倍費用，加上地區醫療困境，如果有離島基金補助，對地區醫療診所不無小補及減輕負擔。
針對王秀玉問詢快篩陽確診，民眾下一步如何做？李錫鑫表示，快篩陽確診後，建議用視訊方式去醫院及診所視訊門診；至於快篩陽，可經由醫師直接確認，另可以去做PCR，確認是否確診；金醫、警光採檢站及新授權的中心診所都可做PCR檢測。同時，王秀玉建議PCR分流及分時段，以減少等候時間，也建議衛生局製作發放就醫拿藥的相關防疫圖卡或放在官網，讓民眾清楚知道及按指引去做，避免造成不知所措的問題。
議員李應文在第二輪發言表示，新的猴痘疫情已在歐美流行，目前台灣雖沒有，但它是人畜共同傳染疾病，況且已開放入境，衛生局有何超前佈署防範措施？李錫鑫說目前還有沒清楚指引，應會列為法定傳染病，而本縣法定傳染病在全國是最低的，將在此基礎上把法定傳染病防治做好。
李應文指出，環保局108年提報廢棄物倉儲建置案，並預計今年十月完工，有沒有包括營建廢棄物及裝潢廢棄物在內？對此，楊建立說是以生活垃圾為優先，至於營建廢棄物可做營建土石方。
李應文也表示，目前的農地重劃只有西山及陽厝，但金門農地過於零碎及沒有農業道路，又在推有機農業，如沒有農路如何進去？希望向中央反映金門農地過於零碎，所以需辦理農地重劃，達到農地盡其利，並思考農地重劃開挖農塘，以利蓄水和灌溉水源。
議員洪鴻斌表示，烈嶼青岐農地重劃規劃三期，第一期有四十二點九地主同意未過半，如納入公地部份就會過半，希望地政局繼續推動青岐農地重劃工作。同時，洪鴻斌也指出金門大橋區段徵收抵價地分配，目前執行成效到哪裡？王登緯說已辦過說明會，提出兩方案，但鄉親提出第三方案，俟選定方案後據方案執行。
洪鴻斌也指出，縣長政策是將大橋區段徵收分配後的公有土地，以做為興建合宜住宅興建用地，建議地政局提前規劃及配合縣府政策。另對於未繼承土地，王登緯說向中央提出在金門的特殊背景，爭取同意未來十年以清查宣導為主，非不得已不做標售動作。但，洪鴻斌建議尊重原地主，若非政府公共工程需要，在鄉親未繼承前不做標售，以保障鄉親權益。
議員董森堡表示，縣府引進冷壓減龍技術，預計一年可處理五十至一百公噸海廢保麗龍，它有沒有機器損耗年限問題？楊建立表示它的設備由廠商提供，以標售方式，並要求履行合約量。同時，楊建立補充說冷壓減龍技術一年約可處理八十噸，二年即可達到合約量。
對於環保局堆肥包使用，董森堡表示認為可有更好的政策，可用廢電池換堆肥包作法，並建議環保局爭取經費補助民眾購置廚餘處理機，減低清潔人員工作量，降低大型機械損耗率，另可自產堆肥及無臭，且有耗能低的好處。
此外，董森堡亦詢及山外溪牧場遷移何時可落實？金酒沼氣發電廠設址的議題，並對於舊金門醫院大樓改建腫瘤中心暫緩，他建議規劃老人安養照護、中醫慢性病中心看設門診服務高齡族群，並向衛福部爭取經費。至於董森堡提及長照機構的防疫查察，李錫鑫表示非常重視，分成預防、有染疫住民、檢討的三階段；有關使用沒有EUA授權快篩劑可能衍生的問題，李錫鑫認為使用者應該瞭解使用動機，在醫事端加強宣導，以防弊端產生的問題。
- 單位：議事組
- 最後異動日期：111-06-20
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