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議員提案 落實100%「醫療在地化」目標 衛局回復說明
- 資料來源：金門日報
- 新聞日期：106-07-18
縣府衛生局在回復議員提案「建議縣府速研議『醫生動，病人不動』實施辦法，落實100%『醫療在地化』目標，提高醫療品質，服務鄉親。」時做以上的說明。
該項「議員提案」是於縣議會第六屆第五次定期會由議員陳滄江提案，並獲得議員許建中、張雲德、洪鴻斌連署，該提案並經大會做成「送縣府研辦」。
提案中指出，根據金門衛生局統計資料顯示，本縣一○五年緊急後送計64趟次，緊急後送95%為中央款，5%為民眾自備款（本縣由縣府公務預算編列補助之）。緊急後送為中央政府責任，一○五年衛福部發包15趟次，由德安航空公司承做，每趟次43萬元，計645萬元，其餘趟次由空勤總隊執行。一○五年度安寧返鄉執行47趟次，縣府發包，由大鵬航空公司承做，每趟次40萬元，（依補助條例，縣府負擔37萬元，民眾3萬元）。安寧（息）總費用1,880萬元，其中縣款支付1,739萬元，民眾支付141萬元。以上扣除空勤總隊外，一○五年本縣每年花費在緊急後送及安寧（息）返鄉之費用，合計為2,525萬元。若加上本縣補助金門醫院的醫療照護發展基金總計經費約需逾新台幣一億六千萬元，縣府每年投注在補助離島醫療的預算，合計約一億八千五百萬元左右。
然而由於本縣緊急醫療病患照護能力之缺乏，雖然，目前實施有IDS制度，但是，還是無法達到80%以上的「醫療在地化」，以致於遇有本地無法處理之重大疾病，如腦溢血、心導管手術，以及癌症處理，鄉親還是要跋山涉水後送至台灣冒風險，有很多因此斷送寶貴的生命，令人遺憾。為澈底解決此一問題，建議縣府研議將每年補助金門醫院之醫療照護發展基金以及緊急後送、安寧（息）返鄉經費有效整合利用，與台灣榮總、台大、長庚等醫療團隊訂定「醫生動，病人不動」的在地化醫療契約，落實醫療在地化，澈底解決離島醫療之困境。 關於落實100%醫療在地化目標，縣府衛生局回復說明如下：
本縣醫療照護服務因受位於離島而有先天性不利之處，致使醫療服務課題一直都是極受關注之重點議題，縣府為不負鄉親之期待，持續致力於提升本縣各項醫療服務項目，期能落實醫療在地化之願景。
為提供鄉親們更好的醫療服務，縣府積極推動各項醫療服務提升計畫，加強各層面的醫療照護工作，每年編列醫療照護發展基金支應醫療提升計畫，包括補助擴充金門醫院的醫療儀器設備及完備藥物建置（調配化學治療注射藥品及中央靜脈營養輸液「TPN」設備），落實重大疾病及癌症治療在地化；另外也積極強化本縣醫事專業人力，如增加IDS計畫駐地專科醫師、培育本縣醫事相關人員公費生，本縣自91年至105年共培育102名醫事養成公費生，返鄉服務專科醫師計5名，以充實本縣醫事相關服務人力。
衛生局指出，過去幾年本縣每年約有80餘位病患需要藉由直昇機緊急轉診後送赴台，其中心血管急症占1／3；另每月約有300至500位之心血管疾病門診需求，其中約8至10位需做心導管檢查。所以，就地處理急性心肌梗塞患者，減少冠心病患者的轉診後送呼聲越來越大，遂補助金門醫院於104年11月成立心導管中心，建置心臟血管攝影X光機1組並配置專業人力，團隊成員包括心臟內、外科醫師及其他醫事人員計8名，其所建置之醫療檢查儀器設備，均可提前預估心血管疾病發生機率，為金門民眾提供急性心肌梗塞及急性冠心症的第一線醫療服務。金門醫院心導管中心啟用前，榮總醫療團隊與金門醫院共同完成數例心導管檢查及治療，落實病人不動、醫師動的機制，啟用後，北榮醫療團隊更給予金門醫院很多指導，並進駐神經外科專科醫師1名全時支援金門醫院緊急醫療照護。經查105年1至12月直升機緊急轉診人次計64人次，較去年同期之80人次，減少16人次（下降20%），自104年11月建置之心導管中心至106年4月止，已有144人受惠，展現醫療在地化深耕的部分成效。
金門醫院目前眼科除一位長駐專科醫師，尚有三軍總醫院及台北榮總IDS計畫各支援乙名專科醫師挹注，105年度本縣醫發基金補助金門醫院購置「數位式自體螢光及眼底血管造影檢查系統」，提升眼科專業診療品質，現階段除了眼科門診外，抑可提供民眾白內障手術、視網膜玻璃手術、設置新型數位眼底攝影機診斷各類型視網膜病變及雷射機器提供治療。提供給本縣眼科相關疾病患者的醫療需求，免卻民眾轉診赴台就醫的舟車勞頓之苦。
衛生局強調，本縣醫療工作因縣長陳福海之重視及縣府長期持續推動醫療服務提升相關計畫，使得緊急後送趟數有逐年下降趨勢，又補助病患自行轉診就醫使用人次也自103年之1萬1,213人次逐年下降至105年度為1萬0,600人次，在在皆顯示本縣醫療服務品質有逐年進步，本府將續強化本縣醫療服務工作，持續向完全落實醫療在地化之願景邁進。
- 單位：金門縣議會
- 最後異動日期：108-04-10
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